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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 耳蝸性偏頭痛 主因耳鳴及內耳傷害

耳鳴有新解!台灣醫界最新醫學證實,偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因,偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達3.3倍,罹患突發性耳聾風險也增加1.22倍,這是由台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙等三位醫師所提出的「耳蝸性偏頭痛」,對於過去原因不明的耳鳴等問題提出新的診斷概念,發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌(JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery),受到各國醫界重視。

(張文祿報導)

台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙及現任理事長、台大耳鼻喉部耳科主任劉殿楨提出「耳蝸性偏頭痛新診斷概念(Proposal for a New Diagnosis for Cochlear Migraine)」。以及學會監事、大林慈濟醫院耳鼻喉科主任黃俊豪、和賴仁淙部長等人調查的「耳鳴和其他耳蝸疾病與偏頭痛病史的關係(Association of Tinnitus and Other Cochlear Disorders With a History of Migraines)」,兩項研究成果發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌的耳鼻喉頭頸外科分冊《JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery》。

賴仁淙部長說,「耳蝸性偏頭痛」讓過去許多認為是退化、病毒感染或血管因素造成的聽損或反覆發生的慢性耳鳴得到新解,其實不少是因偏頭痛所引起,只要治療偏頭痛相關的過敏的大腦,就能解決長年以來耳朵嘰嘰叫的痛苦。

賴仁淙部長指出,12年前一名婦人因反覆耳鳴、頭痛求診,初期聽力檢查沒有異常,然而5年後她再度來到門診,這時婦人左耳出現低音頻聽力損傷,當時診斷為梅尼爾氏症,經服藥後婦人恢復了,然而再5年後,婦人自覺在天氣改變或壓力變化等因素下出現聽損、耳鳴、耳脹、耳悶的情形,近1年追蹤聽力檢查驚訝發現婦人的聽力又恢復正常,並非聽損不可逆的梅尼爾氏症,也不符合典型暈眩症狀的前庭性偏頭痛,究竟婦人是什麼病,造成單邊重覆性聽力波動、聽損?

賴仁淙部長表示,過去對於這種反覆性發作的聽損,大都被歸類在退化、病毒感染或血管因素如耳中風等等造成的突發性耳聾來解釋。而在一次看門診中,偶然發覺自己面對暈眩症狀的前庭性偏頭痛病人和耳鳴病人的解釋內容頗有類似之處,讓他推測耳鳴和偏頭痛有關?

賴仁淙部長與劉殿楨教授討論,目前醫學已證實大腦第八對平衡及聽覺神經的一端會影響半規管,造成傳遞平衡訊息失靈暈眩的前庭性偏頭痛,同理,該神經的另一端也可能影響耳蝸系統,影響聽力型的偏頭痛,但目前醫學卻沒有確切診斷,認為此偏頭痛就是「耳蝸性偏頭痛」。且在臨床門診上,透過同一對神經傳導的耳蝸性偏頭痛應與前庭性偏頭痛發生率3-5%一樣常見。

同時,黃俊豪主任追蹤分析1996年至2012年來、健保署資料庫發現有偏頭痛病史的患者和耳鳴及內耳損傷成正向關係,特別是耳鳴的風險顯著增高3.3倍,明顯支持「耳蝸性偏頭痛」的存在以及概念。

這項論文研究結果頗獲肯定,美國醫學學會期刊的主編特別邀請加州大學爾灣分校醫學院耳鼻喉頭頸外科、神經生物學及顱底手術部門、耳科大師賈利林(Djalilian)教授評論。賈利林表示過去也曾臨床發現,偏頭痛的療法可以同時解決耳脹問題,因此對偏頭痛及及耳脹的關係持正面看法,未來可再更進一步擴大分析,將更具備代表性。

賴仁淙、黃俊豪表示,有了「耳蝸性偏頭痛」的診斷,為許多長年以來、頑固無解的耳鳴患者打開光明的治療之門,透過偏頭痛藥物及生活型態的改變就能根治,免除一些不必要的耳內注射、類固醇藥物,甚至有患者尋求民俗療法滴龜尿在耳朵裡治耳鳴,另外也讓部分原以為不可逆的聽損病人在治療偏頭痛問題後也能恢復聽力。

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 二刀流無庸置疑 關於大谷翔平你必須要知道的3件事

(圖片來源:MLB美國職棒大聯盟臉書粉絲專頁)

 

擺脫春訓時的低潮投打表現,大谷翔平在開季即以6局優質先發首勝與連續三場開轟,向各界證明自己的二刀流身手是無庸置疑的。今日稍早,他更投出6.1局完全比賽,最後以7局12K無失分獲得第二勝。如此火熱的近況讓許多季前評估它只有高中生水準的球評、媒體們頓時啞口無言,只能轉為讚嘆他的優異表現。

 

而身為大聯盟本季最受矚目的焦點人物,以下有3件必須要知道關於大谷翔平的觀賽要點!

 

少年壯志 展現自信熱忱

 

身為備受矚目的焦點,大谷翔平過去相關資料也相當令眾人好奇!他曾在高中時期寫下的人生目標便寫道:18歲簽約大聯盟、21歲擔任先發輪值、22歲獲得賽揚獎、25歲投出世界最快175km速球、26歲獲得世界大賽冠軍、30歲達成大聯盟日本投手最多勝、40歲以無安打比賽結束投手生涯等等,帶著這樣超凡的自信與對棒球的狂熱,如今他已經站上大聯盟舞台,走在完成目標的旅途中。

 

投打兼備 主宰日職戰場

 

大谷翔平在2013年結束高中棒球生涯後,隨即投入日本職棒北海道火腿隊,並成為54年來再有高中新人擔任先發球員;2014年達成日職首位、世界唯三的單季10勝10轟紀錄;2015年獲得防禦率、勝投、勝率三項投手獎;2016年投出日職最快紀錄165km/hr的速球,並成為日職首位同時獲得投手與指定打擊年度最佳十人的球員。這些數據與獎項再再說明大谷翔平的投球與打擊天賦,並且不斷地透過比賽持續精進,到了強度更高的大聯盟殿堂想必也將更上層樓。

 

沉穩心智 超齡的情緒管理

 

無論是決定在23歲以受限制底薪投入美國職棒大聯盟,而非待至25歲獲得更優渥的合約,或是堅持多年來難有選手達成的投打二刀流,甚或是即便面對春訓時低潮的表現與球評媒體的冷嘲熱諷,大谷翔平都展現異常成熟的心態去看待種種考驗,這對於一位外籍球員的情緒管理來說尤其困難。但在身處異地且各方面都需要調適的情況下,他仍迅速準備完全,並在開季投打方面都有相當優秀的表現,儼然成為開季至今最火熱的球員。

 

雖然美國職棒大聯盟開季至今才過了一周多,許多球員都還在適應新賽季的投手與打擊狀況,待賽季拉長預估大谷翔平的投打數據勢必會有所波動。不可諱言的是,他已經展現在大聯盟挑戰成為二刀流球員的資質與心理,也持續地拿出成績證明自己足以站穩這個舞台。

 

 

⚾️ 「二刀流」驚豔MLB

大谷翔平:小學以來最佳一戰
大谷翔平主場初登板 差點完全比賽
大谷翔平地獄速差 揮空率高得嚇人
大谷完美登板 連天使神鱒都拜服
大谷表現驚人 渡邊久信:時代變了

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